Понимаю, что допинговый скандал уже порядком подзавяз в зубах у многих и острота темы спала. Однако – как не совсем профану в спортивной фармацевтике тема остется близкой и чем дальше ее изучаю, тем больше вопросов появляется. Уже поняли и приняли – ВАД вправе устанавливать правила и спортсмены должны их соблюдать. Не согласен – иди в суд. Все остальное – эмоции, перетряхивание грязного белья и спекуляции в каких либо своих интересах.
Однако стоит рассмотреть препарат с точки зрения фармакокинетики, как появляются достаточно четкие надежды – этот суд выигать будет вполне таки себе можно. Период полувыведения (T1/2) при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов. Так указано в официальной инструкции и даже сайт mildronat.ru не дает двоякого толкования этому. Неспециалисту должно казаться – период полувыведения 6 часов, значит всего через полсуток следов его в организме быть не должно.
Но не все так просто. Оставшиеся 50%, как правило, оседают во внутренних органах на более длительный срок.
Вот что посчитал нужным отсметить в связи с этим главный фармаколог Санкт-Петербурга Александр Хадживис:
"Есть лекарственные препараты, которые имеют аналогичный период полуэлиминации, как, скажем, у интересующего нас препарата, а следовые так называемые концентрации, еще чтобы целиком организм очистился от такого лекарства, необходимо, я считал, 28 недель, к примеру, то есть полгода".
Сколько времени потребуется, чтобы вывести мельдоний из организма полностью, фармакологам неизвестно. Данных об этом нет даже у разработчика препарата.
Вот как комментирует автор-разработчик мельдония фармаколог Ивар Калвиньш:
"Никто не заказывал таких исследований, поэтому, я думаю, никто толком не знает ответа на этот вопрос. Потому что кривая выведения, она такая — сперва концентрация повышается, потом она падает, а потом очень медленно-медленно-медленно снижается".
Если учесть, что метаболиты — продукты распада вещества — могут накапливаться в организме, а также то, что многие спортсмены принимали милдронат годами, очевидно, что установить время последнего приема просто невозможно. Следы запрещенного препарата в анализе могут говорить как о недавнем приеме, так и о последствиях систематического применения в прошлом.
"При анализе фиксируется не только сам препарат, но и наличие его метаболитов в пробе, то есть продуктов его распада. Современная техника, которая используется в лабораториях, обладает достаточной чувствительностью, чтобы распознавать следы метаболитов в пробах в течение трех-четырех, а иногда и более месяцев", – поясняет спортивный юрист Артем Павец.
Мельдоний внесен в черный список Всемирного антидопингового агентства с 1 января. После этого обнаружение его следов в анализах спортсменов ведет к неминуемой дисквалификации. Предупреждения Федерациям разослали в сентябре, то есть более чем за три месяца. Тогда и следовало прекратить прием милдроната.
Но достаточный ли это срок, чтобы организм успел очиститься?
К примеру, в Союзе конькобежцев России заявляют: от лекарства отказались сразу же после первого письма из WADA. Однако трое наших спортсменов: Павел Кулижников, Семен Елистраторв и Екатерина Константинова провалили допинг-текст: в их анализах нашли следы мельдония. Все трое, кстати, уже прошли проверку на "детекторе лжи". Получить его от врачей конькобежцы также не могли.
"Врачи сборных команд получают препараты исключительно со склада ФМБА, где находятся только препараты, разрешенные к применению. Спортсмены получают все препараты исключительно из рук врача, никто ничего сам не покупает и не принимает", – отмечает президент Союза конькобежцев России Алексей Кравцов.
Но в антидопиноговом законодательстве презумпции невиновности нет. Вместо этого работает принцип строгой ответственности спортсмена. Если запрещенный препарат нашли в анализах, атлету, считающему себя невиновным, придется самому доказывать, что обнаруженное вещество было принято еще до запрета.
Лично я считаю, что здесь таки должны вступить в игру спортивные юристы. И шансы на выигрыш дела есть. А также – есть вообще какие либо специалисты по типу спортивных судмедэкспертов?
Всем доброго вечера!
Будьте здоровы и информированы!
